Хроническая молочница у женщин

Согласно статистике, вагинальный кандидоз (грибковая инфекция влагалища), или молочница – диагноз, с которым хотя бы однажды сталкивается 75% женщин разного возраста. При этом самое неприятное, что недуг может приобретать хроническую форму. В 20% случаев заболевание приобретает рецидивирующий характер

Рецидивирующая форма характеризуется сменой состояний покоя и повтора заболевания. Если в течение года рецидивы молочницы у женщин беспокоят более 3 раз, значит, есть повод говорить о хроническом кандидозе.

Рецидив может постоянно возникать перед месячными. Поэтому вопросы: как жить с молочницей, что делать, если проблема возвращается и, главное, как избавиться от нее – для многих женщин являются очень актуальными. Действительно, вульвовагинальный кандидоз (молочница) значительно ухудшает качество жизни, подрывает здоровье, приносит физический и психологический дискомфорт и может даже негативно отражаться на личных отношениях.

Постоянное воздействие грибка и продуктов его жизнедеятельности приводит к истончению (атрофии) слизистой оболочки. Она становится сухой, легко травмируется, появляются микротрещины, которые долго заживают.

Частые боли и страх перед новым обострением после секса ведут к снижению либидо и развитию диспареунии (болезненности при половом акте). Это разрушает интимную жизнь и вызывает постоянный стресс.

Постоянно нарушенный pH-баланс и отсутствие защитного слоя лактобактерий делают влагалище уязвимым для более опасных инфекций (ИППП, бактериальный вагиноз) и вируса папилломы человека (ВПП).

В запущенных случаях грибок может способствовать развитию воспалительных заболеваний органов малого таза (ВЗОМТ), поражая шейку матки или мочевыводящие пути (цистит).

Рецидивирующая молочница повышает риски преждевременного излития околоплодных вод и инфицирования ребенка во время родов (кандидоз ротовой полости или кожи новорожденного).

Постоянный прием флуконазола «на всякий случай» при каждом рецидиве приучает грибок к препарату.

Причины хронической молочницы

Причины хронической молочницы разнообразные. Вот некоторые из них.

1. Генетическая предрасположенность

В результате мутаций, приводящих к нарушениям в работе иммунной системы, организм не может подавлять условно-патогенные микроорганизмы, Candida в том числе.

2. Формирование биопленок

Грибок Candida умеет создавать «крепости» — биопленки. Это сообщества микроорганизмов, покрытые защитным слоем, который не пропускает антибиотики и противогрибковые таблетки.

Результат: Вы выпиваете таблетку, симптомы уходят, но внутри биопленки грибок выживает и активируется через 2–4 недели.

3. Резистентность и виды non-albicans

Часто рецидивы вызваны не классической Candida albicans, а её «кузенами» (например, C. glabrata или C. krusei).

Эти виды часто имеют врожденную устойчивость к классическим схемам лечения.

4. Резервуар в кишечнике

Кишечник является главным «депо» кандиды. Даже если вы пролечили влагалище, грибок может мигрировать обратно из прямой кишки при малейшем нарушении гигиены или диеты.

5. Метаболические и гормональные факторы

Латентный диабет: даже небольшие скачки сахара (предиабет) создают условия для размножения грибка.

Гиперэстрогения: высокий уровень эстрогена (прием оральных контрацептивов, беременность) увеличивает запас гликогена в слизистой, который является пищей для кандиды.

Более подробно о причинах кандидоза можно узнать здесь.

Симптомы хронической молочницы

К сожалению, этот недуг не всегда имеет ярко выраженные клинические проявления и болезнь может заявить о себе только во время обострения. Поэтому настороженность должны вызывать любые изменения в самочувствии и симптомы, на которые опасно не обращать внимания.

Симптомы молочницы:

• белые выделения с кислым запахом, которые могут появляться или усиливаться после секса;
• творожистые выделения с сильным неприятным запахом из влагалища;
• различные проявления молочницы перед менструацией;
• сухость слизистой влагалища;
• дискомфорт в интимной зоне.
• жжение и зуд в области половых органов;
• покраснение и отек наружных половых органов;
• появление болезненных трещин на слизистой оболочке влагалища;
• рези при мочеиспускании;
• дискомфорт во время половой близости;

Узнайте более подробно о симптомах молочницы тут

Как лечить?

Эффективно и быстро справиться с хроническим кандидозом помогает правильное лечение после проведенной диагностики и лабораторных исследований. Только врач может рекомендовать, чем и как лечить это заболевание.

В отличие от обычной молочницы ее хроническая форма требует более длительного лечения, которое состоит из сочетания местной, системной и противорецидивной терапии. Назначаются противогрибковые препараты: таблетки, мази, свечи. Одно из надежных современных средств местной терапии – препарат Ломексин (фентиконазол). Успех проведенного лечения должен подтверждаться осмотром врача и лабораторными исследованиями.

Рекомендации

Что делать, если мучает хронический кандидоз и кажется, что ничего не помогает, когда проблема вновь и вновь возвращается? Кроме следования грамотному терапевтическому лечению под руководством врача, стоит внести значительные корректировки в свой образ жизни и привычное питание.

Профилактика молочницы:

• использование специальных средств для личной гигиены женщины;
• отказ от использования тампонов и ежедневных прокладок;
• безопасный секс с использованием презервативов;
• воздержание от секса во время лечения;
• нижнее белье из натуральных материалов;
• полный отказ от спринцеваний;
• отказ от вредных для здоровья привычек (алкоголь, курение);
• укрепление иммунной системы;
• периодическое употребление витаминных комплексов, пробиотиков и пребиотиков;
• регулярные физические нагрузки, отдых и сон не менее 7 часов;
• регулярное посещение врача.

Питание

Лечение хронической инфекции потребует соблюдения определенной диеты, цель которой – включение в рацион продуктов, имеющих в своем составе витамины (при кандидозе наблюдается дефицит витаминов А, С, Е), микроэлементы и низкое содержание сахара.

• Исключить употребление фастфуда, алкогольных и газированных напитков, копченых и маринованных продуктов.
• Свести к минимуму употребление сладкого (шоколад, пирожные и др.).
• Выпивать в день не менее полутора литров чистой воды.
• Пить настой шиповника, отвары трав (ромашка), морсы без сахара.
• Включать в диету только натуральный йогурт.
• Чаще иметь в рационе морскую рыбу, морепродукты, оливковое масло.
• Включать в диету крупы, бобовые, орехи, сухофрукты.
• Увеличить употребление свежих овощей (тыква, свекла, огурцы), фруктов (лимоны, яблоки), ягод (брусника, клюква), зелени.